المياه الزرقاء (الجلوكوما): الأعراض الصامتة والأسباب والعلاج

المياه الزرقاء (الجلوكوما) هي مجموعة من الحالات التي تسبب تلفاً تدريجياً للعصب البصري، وغالباً ما ترتبط بارتفاع ضغط السائل داخل العين. الخطورة الحقيقية أنها تتقدّم بصمت دون ألم أو أعراض واضحة، حتى تصل إلى مراحل متقدمة قد تؤدي لفقدان دائم للبصر.

الخبر الجيد: عند اكتشافها مبكراً، يمكن السيطرة عليها وإيقاف تقدمها بالعلاج. لهذا يعد فحص النظر الدوري الذي يقيس ضغط العين أهم خط دفاع ضد المياه الزرقاء.

داخل العين سائل يتجدد باستمرار لتغذية الأنسجة والحفاظ على شكلها. عندما يختل تصريف هذا السائل، يرتفع الضغط داخل العين، ومع الوقت يضغط على العصب البصري الذي ينقل الصور إلى الدماغ، فيتلف تدريجياً. تبدأ الإصابة عادة بفقدان الرؤية المحيطية (الجانبية)، ثم تتقدم نحو المركز إن تُركت دون علاج. هناك نوعان رئيسيان: الجلوكوما مفتوحة الزاوية (الأكثر شيوعاً، بطيئة وبلا أعراض) والجلوكوما مغلقة الزاوية (حادة ومؤلمة وتعتبر حالة طارئة).

كثيرون يخلطون بينهما، لكنهما حالتان مختلفتان تماماً. المياه الزرقاء (الجلوكوما) تتعلق بارتفاع ضغط العين وتلف العصب البصري، وفقدان البصر فيها دائم وغير قابل للاسترجاع. أما المياه البيضاء (الكتاراكت) فهي إعتام في عدسة العين يسبب ضبابية، وهي قابلة للعلاج بالكامل بعملية بسيطة. باختصار: البيضاء تعتم الرؤية، والزرقاء تسرق البصر بصمت.

تزداد فرصة الإصابة بالمياه الزرقاء مع وجود عوامل خطر معينة، أبرزها:

• التقدم في العمر: خاصة بعد سن الأربعين.
• التاريخ العائلي: وجود إصابة بالجلوكوما في العائلة يرفع الخطر.
• ارتفاع ضغط العين: أهم عامل قابل للقياس والعلاج.
• مرض السكري وارتفاع الضغط: يزيدان احتمال الإصابة.
• قصر النظر الشديد والاستخدام المطول للكورتيزون.

إن كان لديك أي من هذه العوامل، فأنت بحاجة لفحص ضغط العين بشكل أكثر انتظاماً.

في النوع الأكثر شيوعاً (مفتوحة الزاوية)، لا توجد أعراض تقريباً في البداية، ويبدأ المريض بفقدان الرؤية الجانبية دون أن يلاحظ، حتى تصبح الرؤية أشبه بالنظر عبر نفق. أما النوع الحاد (مغلقة الزاوية) فأعراضه مفاجئة وتشمل ألماً شديداً في العين والرأس، احمراراً، غثياناً، ورؤية هالات حول الأضواء، وهي حالة طارئة تستوجب التوجه للطوارئ فوراً. لأن النوع الشائع صامت، لا تعتمد على الإحساس وحده؛ راقب أي علامات ضعف نظر واحجز فحصاً.

يُشخّص طبيب العيون الجلوكوما عبر قياس ضغط العين وفحص العصب البصري واختبار المجال البصري الذي يكشف فقدان الرؤية المحيطية المبكر. وهذه الفحوصات جزء من فحص النظر الشامل. أما العلاج فيهدف إلى خفض ضغط العين لإيقاف التدهور، ويشمل قطرات يومية، أو الليزر، أو الجراحة في الحالات المتقدمة. العلاج غالباً مدى الحياة، والالتزام به يحفظ ما تبقّى من البصر.

لا يمكن منع المياه الزرقاء تماماً، لكن يمكن حماية بصرك بالكشف المبكر. أفضل ما تفعله هو فحص ضغط العين دورياً، خاصة بعد سن الأربعين أو إن كان لديك تاريخ عائلي. حافظ أيضاً على ضبط السكري والضغط، ومارس نشاطاً بدنياً معتدلاً. تعرف أكثر على الحفاظ على صحة العيون مدى الحياة. وفي 6/6 للبصريات نوفر فحص نظر مجاني يساعد في رصد العلامات المبكرة وتوجيهك لطبيب العيون عند الحاجة.